van de persoon met anusatresie
van de persoon met anusatresie
Hierbij machtig ik de Vereniging Anusatresie om jaarlijks het lidmaatschap van bovengenoemde rekening via automatische incasso af te schrijven totdat het lidmaatschap wordt beëindigd of de machtiging schriftelijk wordt ingetrokken. Met het aanvinken van de machtiging gaat u akkoord met de regels van het machtigen.
Neem beveiligingscode over
captcha

Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com